犬・猫の低侵襲外科・内視鏡外科
広島市西区で犬・猫の低侵襲外科をご検討の方へ
ようきペットクリニックでは、犬・猫の一般診療に加え、腹腔鏡・胸腔鏡・後腹膜鏡や内視鏡補助下手術を用いた外科治療に取り組んでいます。病変を治療することと、体への負担に配慮することの両方を大切にし、検査結果や全身状態に応じて治療方法をご提案します。
内視鏡外科とは
小さな切開からカメラや専用の器具を入れ、モニターで体内を観察しながら行う手術です。お腹の中を観察する「腹腔鏡」、胸の中を観察する「胸腔鏡」、腎臓や尿管などが位置する腹膜の背側の空間に進入する「後腹膜鏡」を、手術の目的に応じて使用します。
カメラで観察しながら体内で操作する方法のほか、小切開から臓器の一部を体外に出して処置する「内視鏡補助下手術」もあります。疾患や病変の位置、体格などに応じて方法を選びます。
当院で対応する主な手術・治療
以下は当院の対応範囲です。すべての動物や病状で内視鏡手術を実施できるわけではなく、診察・検査後に適応を判断します。
胆嚢・肝臓・門脈シャント
- 腹腔鏡下胆嚢摘出術
- 腹腔鏡下門脈体循環シャント血管結紮術
- 肝生検
副腎・脾臓
- 腹腔鏡下副腎摘出術
- 脾臓摘出術
胃・腸
- 腹腔鏡下胃固定術
- 腹腔鏡補助下胃切開術
- 硬性鏡補助下胃内異物摘出術
- 腹腔鏡補助下結腸亜全摘術
- 腸生検
膀胱・尿管
- 内視鏡補助下膀胱結石摘出術
- 尿管切開術
- 膀胱尿管新吻合術
- SUB設置術
猫の尿管結石では、結石の位置や尿管の状態、腎機能などを評価して治療方法を選択します。腹腔鏡・後腹膜鏡を併用する場合もあります。SUBを含め、ここに挙げた治療がすべて内視鏡手術に当たるわけではありません。
胸部
- 胸腔鏡による乳び胸手術
- 胸腔鏡下肺葉切除術
乳び胸では、原因や全身状態に応じて胸管結紮などの術式を検討します。犬・猫それぞれの病状を評価し、手術の適応や治療の選択肢をご説明します。
避妊・潜在精巣・ヘルニア
- 腹腔鏡下避妊手術
- 腹腔内潜在精巣摘出術
- 鼠径ヘルニア手術
乳び胸の症例動画
当院の乳び胸症例の動画をご紹介します。手術の適応や術式は、原因や全身状態などに応じて検討します。
手術中の映像を含みます。再生ボタンを押すと動画が始まります。
YouTube動画「25kg アフガンハウンド 乳び胸」
胆嚢摘出の症例動画
当院の胆嚢摘出症例の動画をご紹介します。胆嚢の状態や病変、全身状態に応じて手術方法を選択します。
手術中の映像を含みます。再生ボタンを押すと動画が始まります。
YouTube動画「6歳トイプードル 胆嚢摘出」
ICG蛍光イメージングの活用
当院ではStryker 1788を導入し、適応に応じてICG蛍光イメージングを活用しています。ICGという薬剤の蛍光を専用のカメラで観察し、胆道やリンパ管などの確認を補助する技術です。
通常の画像と蛍光画像を組み合わせ、手術中の判断に役立てます。蛍光だけですべての構造や病変を確認できるわけではなく、ほかの所見と合わせて判断します。
麻酔管理と痛みへの対策
小さな傷で行う手術でも、全身麻酔や手術に伴うリスクはあります。当院では、手術方法とともに麻酔管理を重要な診療領域と考えています。
一頭ごとの麻酔計画
年齢・体格・持病・検査結果・手術内容を踏まえて、麻酔方法を検討します。必要な術前検査や治療についてご説明し、その動物の状態に合わせた計画を立てます。
呼吸・循環の監視
麻酔中は、心拍数・血圧・呼吸状態・酸素化などを監視します。麻酔器、麻酔モニター、人工呼吸器を備え、状態の変化に応じた管理を行います。
複数の鎮痛薬による痛みへの対策
手術に伴う痛みに配慮し、症例に応じて複数の鎮痛薬を組み合わせます。薬剤の作用と副作用を考慮しながら、痛みの軽減を目指します。
麻酔分野の指導・症例検討
外部講師による麻酔の指導や症例検討を行い、院内の知識・技術の向上に取り組んでいます。麻酔科の非常勤獣医師として長濱正太郎先生を紹介しています。担当体制は症例や日程によって異なるため、ご相談時にご確認ください。
内視鏡外科の診療体制と学術活動
内視鏡外科の非常勤獣医師・朴永泰先生と連携しています。朴先生は博士（獣医学）・ESVPS公認小動物外科学認定医です。
院長・横山貴之も、尿管手術、膀胱結石摘出、乳び胸、胃内異物摘出などについて国内外の学会で口頭発表を行っています。診療経験を検討・共有し、技術の研鑽を続けています。
内視鏡手術が適さない場合もあります
病変の大きさや位置、周囲の臓器との関係、出血、全身状態などによっては、開腹・開胸手術を選択します。内視鏡手術で開始しても、安全性や治療の確実性を考慮して途中で開腹・開胸へ移行する場合があります。
手術が必要かどうかも含めて検討し、内科治療や経過観察などの選択肢、治療ごとの利点とリスクをご説明します。
診療・手術のご相談
他院で診断や検査を受けている場合は、検査結果、お薬の情報、紹介状などがあればご用意ください。紹介元の動物病院からのご相談も、お電話でお問い合わせください。
一般診療、予防、健康診断も引き続き行っています。
ようきペットクリニック
広島市西区扇2-1-1 カインズ広島LECT店2F
電話：082-276-5666
